Gefahr für die Therapiefreiheit

Pünktlich zur Grippesaison tritt in Deutschland eine neue Vorschrift in Kraft, die nicht nur Ärzte, sondern auch Patienten betrifft – und Fragen nach der Freiheit der Therapie aufwirft.

Ab dem kommenden Jahr müssen Hausärzte im Herbst mindestens jeden vierten Patienten impfen, sonst drohen finanzielle Abschläge. Im Klartext: Wer die Impfquote nicht erfüllt, verliert Einkommen.

Ein Rückfall in alte Fehler

Diese Regelung geht zurück auf den früheren Gesundheitsminister Karl Lauterbach und wurde bereits im Januar 2025 mit Zustimmung der Kassenärztlichen Bundesvereinigung verabschiedet. Im Gesetz ist festgelegt, dass jeder Hausarzt künftig eine Impfquote von 7 Prozent seiner Patienten in den ersten drei Quartalen erreichen muss – und im vierten Quartal von 25 Prozent.

Was wie eine nüchterne Verwaltungsentscheidung aussieht, erinnert fatal an die Fehler der Pandemiezeit: Quote statt Freiheit, Kontrolle statt Vertrauen.

Der Patient als Zahlenspiel

Für impfwillige Patienten mag das zunächst keine große Rolle spielen. Doch die entscheidende Frage lautet: Dient die Impfung der Gesundheit – oder nur der Erfüllung eines staatlich verordneten Solls?

25 Prozent, also jeder vierte Patient – woher kommt diese Zahl? Warum nicht jeder Dritte, jeder Fünfte oder jeder Zehnte? Die Antwort des Spitzenverbandes der Gesetzlichen Krankenkassen klingt lapidar: Man habe die Quote «auf Basis aktueller Abrechnungsdaten» ermittelt, und sie sei «überhaupt nicht schwer zu erreichen».

Doch selbst wenn es so wäre: Warum bedarf es dann dieser bürokratischen Maßnahme? Wenn die Quote ohnehin mühelos erreichbar ist – wozu der Druck, wozu der Zwang?

Gefahr für die Therapiefreiheit

Hier liegt das eigentliche Problem. Die Therapiefreiheit der Ärzte ist ein hohes Gut, das im Dienst am Patienten unverzichtbar ist. Wenn die Behörden bestimmen, welcher Anteil einer Praxis geimpft sein muss, dann schieben sie die ärztliche Entscheidung beiseite. Die Verantwortung für Diagnose und Behandlung wandert vom Arzt zum Beamten.

Das bedeutet nicht, dass Impfungen grundsätzlich infrage gestellt werden. Es bedeutet aber, dass medizinische Entscheidungen wieder individuell getroffen werden müssen – im Gespräch zwischen Arzt und Patient, nicht auf Grundlage starrer Quoten.

Das Urteil der Templer

Als Templer erkennen wir in dieser Entwicklung ein Symptom unserer Zeit: Statt Freiheit herrscht Bürokratie, statt Vertrauen Zwang. Doch die Würde des Menschen verlangt, dass sein Körper nicht Objekt von Quoten ist, sondern heiliger Tempel.

Die Aufgabe des Arztes ist es, zu heilen, nicht Zahlen zu erfüllen. Jede Vorschrift, die das Gleichgewicht von Verantwortung und Freiheit zerstört, gefährdet das Herz der Heilkunst.

Darum muss gelten: Therapiefreiheit vor Quote. Gewissen vor Bürokratie. Mensch vor Statistik.